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Addiction Au Jeu

Tuesday, 7 July 2020
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Jeux, Addictions Jouer aux cartes en misant de l'argent, à des jeux de grattage, des tirages au sort, des paris sportifs ou autres jeux d'argent peut provoquer un certain plaisir chez les joueurs. Cependant lorsque le joueur perd le contrôle sur sa pratique du jeu, sur les sommes misées, on parle de jeu problématique ou même pathologique selon la gravité. Ou comment quand le jeu n'en est plus un… L'addiction aux jeux L'addiction aux jeux d'argent et de hasard (payant) est caractérisée par un besoin incontrôlable de jouer à des jeux et plus particulièrement de miser de l'argent. On parle également de jeu problématique. Outre le caractère addictif des jeux d'argent, des problèmes financiers, moraux et sociaux peuvent être associés à cette addiction. C'est pourquoi il est important de la prendre en charge, le plus tôt possible afin d'en limiter les séquelles. Les chiffres de l'addiction aux jeux Selon, l'Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies (OFDT) et Santé Publique France, il y aurait parmi les joueurs aux jeux d'argent et de hasard, 10.

Addiction au jeu video

Les jeux d'argent, comme les drogues, modifient le système de la récompense du cerveau. Une addiction qu'une étude essaye de contrôler par une approche ludique. «Enfant, j'allais jouer avec mes parents au tiercé. Et puis je me suis mariée, j'ai eu un enfant. Je ne jouais plus. Mais au moment de mon divorce, je me suis remise à jouer, témoigne Évelyne, 62 ans. Je jouais à tout. Au tiercé, aux jeux de grattage, au casino… Lorsque je perdais, j'avais toujours l'espoir de gagner la fois suivante. J'en suis arrivée à dépenser 2000 euros au casino en une soirée! À partir de ce moment-là, mon compagnon a découvert mes dettes. Ça n'était plus possible. » «La seule différence avec les addictions avec substances, c'est qu'il n'y a pas d'intoxication» Le Pr Marie Grall-Bronnec, psychiatre et addictologue au CHU de Nantes L'histoire de cette Parisienne ressemble à celle de nombreux joueurs pathologiques: la rencontre précoce avec les jeux d'argent, le plaisir de jouer qui se transforme en besoin compulsif malgré les pertes, avec cet espoir de «se refaire».

Est-il des signes « avant-coureurs » qui peuvent mettre en alerte le joueur ou son entourage? On peut retrouver différents signes qui indiquent que le joueur a un problème dont il n'a pas encore parlé: l'irritabilité, des troubles du sommeil, l'isolement, l'abandon des activités de loisir, des difficultés financières, beaucoup de temps passé dans des lieux de jeu ou sur internet… Comment expliquer que le problème soit moins relayé qu'une addiction à la drogue, par exemple, ou à l'alcool? En effet, l'addiction aux jeux est moins médiatisé, et pour beaucoup de monde, il ne s'agit pas d'un trouble, d'une maladie, avec pour conséquence des soins possibles, mais plutôt d'une mauvaise habitude, d'un vice, d'un manque de volonté, qu'un peu plus de contrôle de soi permettrait de résoudre. Les problèmes de jeu sont souvent cachés à l'entourage, parfois longtemps. Il s'agit d'un trouble addictif qui n'est pas « visible », sauf à se plonger dans les comptes du joueur. Les conséquences vont beaucoup moins s'exprimer à un niveau somatique (les troubles liés à l'usage de l'alcool vont par exemple entraîner des dommages sur le plan hépatique), ce qui implique que le médecin traitant peut ne pas être informé.

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Les professionnels demandent que l'Etat renforce les actions en matière de « jeu responsable. « Le jeu d'argent et de hasard est un passe-temps innocent pour une large majorité, mais il devient une véritable drogue pour ceux qui tombent dans une pratique addictive. » Plus d'informations… … dans la brochure éditée par l'Institut fédératif des addictions comportementales: « Du plaisir à l'excès: la question du jeu excessif ». Cette plaquette permet au joueur ou à son entourage de s'informer sur le jeu excessif. A côté des pratiques de jeu "sociale" et "récréative", il existe des comportements plus problématiques voire excessifs. Toutes les informations sur cette pratique problématique sont disponibles avec un questionnaire pour déterminer ses problèmes de jeu, des lieux ressources de prise en charge et d'information... » Pour la télécharger, cliquez ici Quelques conseils de lecture Les jeux Hasard, argent, vidéos et illusions. Paris: ANPAA, 2018. Grall-Bronnec M, Luquiens A, Vénisse JL. Troubles liés à la pratique des jeux de hasard et d'argent.

Il n'existe à l'heure actuelle pas de médicaments pour lesquels la preuve d'une réelle efficacité a été démontrée. Les psychothérapies peuvent être de différente nature, en fonction de l'orientation du thérapeute et des souhaits du patient. Pour faire simple, il est recommandé de débuter par des entretiens motivationnels, qui aident le patient à clarifier ses objectifs et à renforcer sa motivation au changement. Puis on peut proposer une thérapie comportementale et cognitive (TCC), qui vise à changer le comportement problématique, en mettre en place de nouveaux, non problématiques, à repérer les fausses croyances développées par le joueur en lien avec le jeu (par exemple, après une série de pertes, c'est sûr, je vais gagner, la chance va tourner) et à les modifier. Ce type de thérapie s'occupe de modifier le trouble sans chercher à comprendre les origines du trouble. Mais alors, comment justement déterminer les origines d'une addiction aux jeux? Ici, on peut proposer une psychothérapie d'inspiration analytique, qui va chercher à donner du sens à la pratique pathologique et à comprendre pourquoi cette pratique est devenue problématique.

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La proportion de joueurs à risque modéré est restée stable en cinq ans (10, 4% en 2012). La part des joueurs excessifs a significativement progressé (6, 6% en 2012).... Et les joueurs en ligne La dernière enquête « Les pratiques de jeux d'argent sur Internet en France en 2017 » 2 fait le bilan de huit années de mise en place d'une offre légale de jeux d'argent sur Internet. Quelles sont les conséquences du jeu pathologique? La personne va parfois devenir irritable, elle pourra avoir des troubles du sommeil, elle va avoir tendance à s'isoler, à abandonner des activités de loisirs car elle va passer de plus en plus de temps dans des lieux de jeu ou sur Internet… Cela pourra occasionner de l'anxiété, de la dépression, des idées suicidaires. Le jeu pathologique et les drogues impliquent les mêmes voies neurobiologiques qui modulent la récompense, le comportement impulsif et compulsif, et l'humeur. Le jeu excessif va avoir des conséquences négatives dans différents aspects de la vie quotidienne: financier avec des dettes, familial, il va occasioner des conflits voire une séparation avec le conjoint.

Face aux problèmes d'argent Il est important de limiter les pertes financières: en cessant de jouer, en se faisant interdire de jeux auprès des casinos et jeux en ligne. Sécurisez vos entrées d'argent en confiant leur gestion à un proche (conjoint, tutelle…). Si vous avez contracté trop de dettes, il est possible de monter un dossier de surendettement, vous permettant de planifier vos remboursements et de les adapter à vos revenus. Le traitement de l'addiction aux jeux d'argent et de hasard La prise en charge de l'addiction aux jeux d'argent repose en une aide psychologique, que ce soit par des psychologues, psychiatres ou psychothérapeutes. Les psychothérapies sont différentes selon les joueurs. Elles débutent le plus souvent par des entretiens de motivation, afin d'évaluer avec le patient sa motivation à arrêter de jouer, ses objectifs. Puis une thérapie visant à modifier le comportement problématique, combattre sur les fausses croyances (maîtrise du hasard… probabilités). Enfin, il y a un travail d'analyse sur les origines de la dépendance et du comportement problématique.

Il est primordial de s'intéresser aussi aux dommages du jeu pathologique. Compte-tenu des pertes financières souvent très importantes, une prise en charge sociale est souvent indiquée. Enfin, en cas de dommages psychiatriques (dépression, anxiété secondaires), on pourra être amenés à prescrire un traitement psychotrope. Les prises en charge sont le plus souvent ambulatoires. Parfois, l'état du patient nécessite une hospitalisation. A Nantes, nous proposons des TCC de groupe. La confrontation à d'autres joueurs en difficulté est très riche et soutenante. Pour la première fois, le joueur peut exposer en toute liberté ce qu'il pense, ressent, a vécu et envisage… A quel moment, juge-t-on qu'un joueur accroc est guéri? On peut considérer qu'un joueur pathologique est en « rémission » quand il ne répond plus aux critères diagnostiques du trouble. On parle de « rémission » et non de » guérison », car en effet, les rechutes existent dans le parcours des joueurs pathologiques, et il faut justement préparer le patient à cette éventualité pour qu'il parvienne plus facilement et rapidement à y faire autant, les rechutes ne sont pas systématiques.

Par ailleurs, certains, parce que leurs troubles ne nécessitent pas de prise en charge, ou parce qu'ils sont éloignés des lieux de soins ou encore parce qu'ils ne sont pas décidés à entamer des soins, peuvent essayer de changer en s'appuyant sur ce que l'on appelle des self-help-books ou manuels d'auto-support. Le Pr Lucia Romo a publié aux éditions Dunod un ouvrage intitulé " Surmonter un problème avec les jeux de hasard et d'argent ", qui est très utile. Dans l'addiction aux jeux, les joueurs sont-ils dans le déni ou ont-ils conscience qu'ils ont un problème? Tout dépend. Certains vont effectivement être dans le déni. Ils n'ont pas conscience de leurs troubles et de leurs conséquences. D'autres ont été dans le déni et évoluent vers la prise de conscience. Enfin, certains ont toujours eu conscience de leurs difficultés et de leur rapport problématique avec les JHA. Quelles sont celles mises en oeuvre pour traiter l'addiction aux jeux? Les prises en charge s'appuient sur la psychothérapie.

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Synonyme de trouver une solution, 2020